附件：胰島素泵注冊審查指導(dǎo)原則（2023年第26號）.doc

胰島素泵注冊審查指導(dǎo)原則

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對胰島素泵注冊申報資料的準(zhǔn)備及撰寫，同時也為技術(shù)審評部門審查注冊申報資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對胰島素泵的一般要求，申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用，需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)，并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。

本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件，但不包括審評審批所涉及的行政事項，亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行，應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法，也可以采用，但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定，隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，相關(guān)內(nèi)容也將適時進行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則所述的胰島素泵，是指用于糖尿病患者皮下持續(xù)輸注胰島素的醫(yī)療器械。具備持續(xù)葡萄糖監(jiān)測功能的產(chǎn)品，持續(xù)葡萄糖監(jiān)測功能的申報要求見《持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)注冊審查指導(dǎo)原則》。

二、注冊審查要點

（一）監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品名稱建議使用通用名稱：胰島素泵。

結(jié)構(gòu)組成包含持續(xù)葡萄糖監(jiān)測模塊的產(chǎn)品，監(jiān)測的葡萄糖值不用于閉環(huán)控制的，也可以規(guī)范為胰島素泵；監(jiān)測的葡萄糖值用于閉環(huán)控制的，根據(jù)產(chǎn)品的閉環(huán)功能的實現(xiàn)方式規(guī)范產(chǎn)品名稱，如閉環(huán)胰島素輸注系統(tǒng)、混合閉環(huán)胰島素輸注系統(tǒng)等。

2.管理類別和分類編碼

產(chǎn)品按第三類醫(yī)療器械管理，分類編碼為14-03-02。

3.注冊單元劃分

注冊單元劃分應(yīng)符合《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則》的要求，原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)。

當(dāng)前，胰島素泵有幾種不同的設(shè)計，包括

（1）常規(guī)胰島素泵：類似傳呼機佩戴方式的胰島素泵，通過一段輸液管路傳輸胰島素。

（2）貼敷式胰島素泵：通過膠布直接貼在皮膚上的胰島素泵，輸液管路通常不可見，需要配有無線控制器或控制軟件。

（3）具有葡萄糖監(jiān)測功能的胰島素泵，產(chǎn)品組成包含持續(xù)葡萄糖監(jiān)測模塊，測得的葡萄糖值可通過胰島素泵的用戶界面進行顯示、報警等。

（4）閉環(huán)胰島素泵：根據(jù)持續(xù)葡萄糖監(jiān)測值進行閉環(huán)控制的胰島素泵。閉環(huán)控制可以包括閉環(huán)和半閉環(huán)（混合閉環(huán)），兩者最大的差別可以體現(xiàn)在是否需要對大劑量進行手動設(shè)置。

前述這些胰島素泵一般劃分為不同的注冊單元。閉環(huán)控制功能技術(shù)原理差別較大的胰島素泵，如閉環(huán)和半閉環(huán)胰島素泵，劃分為不同的注冊單元。

胰島素泵和持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)可以是不同的申請人生產(chǎn)的，也可以是同一個申請人生產(chǎn)的。依申請人申請，兩者可以劃分為一個注冊單元，也可以劃分為不同的注冊單元。如果劃分為不同的注冊單元，產(chǎn)品注冊證需要載明配合使用的持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)的信息，如型號規(guī)格和注冊人等內(nèi)容。無論兩者是否是同一個注冊單元，申請人提供的申請資料均應(yīng)能證明閉環(huán)系統(tǒng)的安全性和有效性。

一般情況下，胰島素泵與配合其使用的儲藥器、管路劃分為不同的注冊單元。某些貼敷式胰島素泵的儲藥器、管路與泵體是一體式的，它們可以劃分為一個注冊單元。

（二）綜述資料

1.概述

描述申報產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù)，描述產(chǎn)品的管理類別、分類編碼。

如適用，描述有關(guān)申報產(chǎn)品的背景信息概述或特別細節(jié)，如：申報產(chǎn)品的歷史概述、歷次提交的信息，與其他經(jīng)批準(zhǔn)上市產(chǎn)品的關(guān)系等。

2.產(chǎn)品描述

（1）胰島素泵一般由殼體、電源電路、電機驅(qū)動電路、減速電機組件、主輔單片機、顯示單元、存儲單元、按鍵組件、提示和報警組件組成。

申請人可以結(jié)合產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成對產(chǎn)品進行描述，提供產(chǎn)品主機實物圖片，對這些圖片進行詳盡注釋。注釋的內(nèi)容包括結(jié)構(gòu)、尺寸、重量、與人體接觸的材料等。同時需要提供內(nèi)部組件的拆解圖或爆炸圖。

提供配合胰島素泵使用的一次性泵用儲藥器、一次性泵用輸液器的具體信息，包括生產(chǎn)企業(yè)、規(guī)格型號信息，提供相應(yīng)的實物圖。

（2）結(jié)合胰島素泵的用戶界面，對產(chǎn)品的功能、性能和臨床使用流程進行描述。

列出產(chǎn)品具有的臨床功能和各項性能，包括具體的性能指標(biāo)。列出產(chǎn)品各項參數(shù)的默認(rèn)值，包括基礎(chǔ)率、大劑量等。

當(dāng)前的產(chǎn)品一般還配有單向或雙向數(shù)據(jù)傳輸功能。

（3）提供產(chǎn)品的驅(qū)動原理圖，驅(qū)動原理圖應(yīng)能體現(xiàn)產(chǎn)品的關(guān)鍵部件，如電機、傳動模塊、傳感器等。結(jié)合驅(qū)動原理圖，詳細說明基礎(chǔ)率（包括最小基礎(chǔ)率）、大劑量等的控制、監(jiān)測，以及各種報警原理。

（4）如適用，單獨提供文檔，詳細說明閉環(huán)控制功能的技術(shù)原理。描述算法功能組件，包括所有計算步驟；詳細描述調(diào)整胰島素劑量的控制算法；說明患者或醫(yī)務(wù)人員無法修改的所有參數(shù)（固定參數(shù)）及其相應(yīng)參數(shù)值；說明患者或醫(yī)務(wù)人員可調(diào)整的所有參數(shù)；說明可能存在的輸入、輸出和干擾；說明算法的最小和最大胰島素輸送劑量的建議值和速度限值；描述系統(tǒng)采取了哪些安全措施，確保胰島素泵已輸送正確劑量；描述通信功能。

3.適用范圍和禁忌證

胰島素泵原則上適用于所有需要應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者。用于1型糖尿病患者，或者2型糖尿病患者，也用于成人、青少年、兒童患者。申請人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的臨床評價資料確定產(chǎn)品的適用范圍。

適用范圍示例：

該產(chǎn)品與儲藥器和輸注管路配合使用，用于糖尿病患者的皮下胰島素輸注。

產(chǎn)品的禁忌證或使用限制包括：

（1）不需要胰島素治療的糖尿病患者。

（2）糖尿病酮癥酸中毒急性期、高滲性昏迷急性期。

（3）伴有嚴(yán)重循環(huán)障礙的高血糖患者。

（4）對皮下輸液管或膠布過敏的糖尿病患者。

（5）不愿長期皮下埋置輸液管或長期佩戴泵，心理上不接受胰島素泵治療的患者。

（6）患者及其家屬缺乏相關(guān)知識，接受培訓(xùn)后仍無法正確掌握使用者。

（7）有嚴(yán)重的心理障礙或精神異常的糖尿病患者。

（8）生活無法自理，且無監(jiān)護人的年幼或年長的糖尿病患者。

（9）沒有自我血糖監(jiān)測條件或不接受家庭自我血糖監(jiān)測的糖尿病患者。

（三）風(fēng)險管理資料

1.風(fēng)險管理

產(chǎn)品的風(fēng)險管理資料應(yīng)符合GB/T 42062的有關(guān)要求，產(chǎn)品主要風(fēng)險點見附表1。

2.可能的患者傷害和不良反應(yīng)

（1）死亡。

（2）嚴(yán)重高血糖危害：酮癥酸中毒。

（3）輕微高血糖危害：酮癥期不適。

（4）低血糖危害：如大量出汗、顫抖等，可自主發(fā)現(xiàn)并糾正。低血糖危害：如早晨頭痛、反應(yīng)遲鈍、判斷力減退等。

（5）嚴(yán)重低血糖危害：如嗜睡、意識不清、昏迷等，無法自主恢復(fù)，需他人或醫(yī)療干預(yù)。

（6）輸注部位皮下不良反應(yīng)（皮下結(jié)節(jié)、化膿感染等）和膠布粘貼部位皮膚紅腫、瘙癢等皮膚不良反應(yīng)。

（四）醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

見附表2。

（五）產(chǎn)品技術(shù)要求

由于輸注管路的特性會影響到胰島素泵的基本安全和基本性能，胰島素泵配合使用附件的變化建議按變更注冊來管理。在產(chǎn)品技術(shù)要求中載明可與胰島素泵配合使用的一次性泵用儲藥器、一次性泵用輸液器等輸注管路的信息。

產(chǎn)品的工作條件不列入性能指標(biāo)中，在試驗方法中明確試驗條件。

在性能指標(biāo)中明確產(chǎn)品的全部臨床應(yīng)用的功能，列明產(chǎn)品的各種工作模式。

產(chǎn)品性能指標(biāo)可能包括但不限于：

1.控制參數(shù)

（1）基礎(chǔ)率輸注準(zhǔn)確性，大劑量輸注準(zhǔn)確性。

（2）最大輸液壓力。

（3）產(chǎn)品在中速達到最小和最大可選阻塞報警閾值時，產(chǎn)生的非預(yù)期的丸劑量。

（4）產(chǎn)品在最小速度、中速和最小可選擇速度以及最小和最大可選阻塞報警閾值時，觸發(fā)報警的最長時間（考慮環(huán)境溫度、輸注管路長度的影響）。

（5）電池滿電情況下，產(chǎn)品在中速狀態(tài)下的典型運行時間。

（6）單一故障狀態(tài)下可能傳輸?shù)淖畲笕萘俊?/p>

（7）如適用，失去控制器時，確保泵正常運行或觸發(fā)報警等性能。

（8）輸注準(zhǔn)確性性能指標(biāo)至少包括調(diào)節(jié)范圍、調(diào)節(jié)步長、控制誤差，明確中速值。全部可調(diào)節(jié)范圍都應(yīng)明確控制誤差并得到檢驗，檢驗方法應(yīng)采用GB 9706.224推薦的方法，產(chǎn)品最小可選擇速度可由申請人自定義合理可行的檢驗方法。

產(chǎn)品最小可選擇速度和控制誤差應(yīng)有臨床意義。

1.監(jiān)測、報警性能

（1）電池相關(guān)性能，如低電量、電池耗盡等。

（2）阻塞報警性能。

（3）其他報警清單和報警性能。

2.其他要求

（1）分布式胰島素泵（泵與控制器分體式）的配對性能。

（2）主要軟件功能。

（3）歷史存儲信息說明。

3.相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

產(chǎn)品應(yīng)符合GB 9706.1、GB 9706.224標(biāo)準(zhǔn)的要求。

對于預(yù)期在家庭環(huán)境或其他非專業(yè)醫(yī)療環(huán)境下使用的產(chǎn)品，應(yīng)符合YY 9706.111標(biāo)準(zhǔn)的要求。

產(chǎn)品的報警性能應(yīng)符合YY 9706.108標(biāo)準(zhǔn)的要求。產(chǎn)品提供震動作為報警的方式，也是合適的。

產(chǎn)品的電磁兼容性能應(yīng)符合YY 9706.102標(biāo)準(zhǔn)的要求。

（六）檢驗報告

檢驗用產(chǎn)品應(yīng)該能夠代表申請注冊產(chǎn)品的安全性和有效性。優(yōu)先考慮結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、功能最全、風(fēng)險最高、技術(shù)指標(biāo)最全的型號。同一注冊單元中，如果配置不同，功能、性能不同，主要技術(shù)指標(biāo)沒有代表性的，檢驗用產(chǎn)品應(yīng)該是多個型號。

（七）研究資料

根據(jù)產(chǎn)品的適用范圍和技術(shù)特征，提供非臨床研究綜述，逐項描述所開展的研究，概述研究方法和研究結(jié)論。根據(jù)非臨床研究綜述，提供相應(yīng)的研究資料，各項研究可通過文獻研究、實驗室研究、模型研究等方式開展，一般應(yīng)當(dāng)包含研究方案、研究報告。采用建模研究的，提供產(chǎn)品建模研究資料。

1.化學(xué)和物理性能研究

提供產(chǎn)品性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說明，包括功能性、安全性指標(biāo)（如電氣安全與電磁兼容、輻射安全）的確定依據(jù)，所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。指標(biāo)的確定依據(jù)應(yīng)明確、具體，并應(yīng)描述其所考慮的實際臨床應(yīng)用出發(fā)點，以及相關(guān)指標(biāo)和臨床使用的關(guān)聯(lián)性。產(chǎn)品涉及的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)見附表3。

建議申請人結(jié)合GB 9706.224標(biāo)準(zhǔn)開展以下相關(guān)研究，提交相應(yīng)研究資料，包括研究方案和研究報告。研究方案應(yīng)包括研究目的、可接受標(biāo)準(zhǔn)、試驗過程等。

由于輸注管路的特性會影響到胰島素泵的基本安全和基本性能，因此要明確可與胰島素泵配合使用的一次性泵用儲藥器、一次性泵用輸液器，并對所有可能的組合開展性能研究。

（1）輸注準(zhǔn)確性性能研究

產(chǎn)品的輸注準(zhǔn)確性是臨床應(yīng)用的重要指標(biāo)。申請人應(yīng)說明包括基礎(chǔ)率、大劑量在內(nèi)的輸注調(diào)節(jié)范圍和誤差等輸注參數(shù)。

申請人應(yīng)針對整個輸注調(diào)節(jié)范圍和誤差進行驗證，除了驗證中速，還要驗證調(diào)節(jié)范圍的兩端值。

（2）最大輸液壓力的研究。

（3）產(chǎn)品輸注過程中對欠流防止的研究，包括阻塞防止的研究。

（4）產(chǎn)品阻塞報警閾值及其所需的最長時間。

（5）產(chǎn)品在中速達到最小和最大阻塞報警閾值時，產(chǎn)生的非預(yù)期的丸劑量。

（6）產(chǎn)品在阻塞緩解前控制非預(yù)期的丸劑的研究。

（7）電池滿電情況下，產(chǎn)品在中速狀態(tài)下的典型運行時間。

（8）在某些情況下，產(chǎn)品可能無法維持規(guī)定的精確度，如何避免這些情況，并保證臨床所需精確度的研究。

（9）單一故障狀態(tài)下可能傳輸?shù)淖畲笕萘俊?/p>

（10）如適用，失去控制器時，確保泵正常運行或觸發(fā)報警等情況的研究。

（11）如配置可充電電池，提交充電模塊的研究資料，包括充電效率、充電安全性能研究。

（12）過流防止的研究。

（13）報警清單、報警性能和提供退出報警措施的研究。

報警清單可能包括輸液結(jié)束前報警（如低藥量報警）、輸液結(jié)束時報警、阻塞報警、電池報警（電池低電量、電池耗盡等）、泵未運行或故障等。

（14）防進液性能研究

可以結(jié)合GB/T 4208《外殼防護等級（IP代碼）》標(biāo)準(zhǔn)開展相關(guān)研究，包括泵運行時的防進液性能，提交相關(guān)風(fēng)險分析和研究資料。

（15）閉環(huán)控制功能研究（如適用）

申請人應(yīng)針對閉環(huán)控制功能進行充分驗證，驗證該功能的安全性、有效性。提供綜述資料中閉環(huán)控制功能的研究資料，閉環(huán)性能可能包括高血糖和低血糖報警，低血糖閾值暫停，低血糖閾值前暫停，葡萄糖值快速上升報警，退出閉環(huán)報警等。

1.軟件研究

產(chǎn)品軟件通常是軟件組件，按《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則》中關(guān)于軟件組件的相關(guān)要求提供相關(guān)軟件研究資料。產(chǎn)品軟件失效可能對患者產(chǎn)生嚴(yán)重的傷害甚至死亡，軟件組件安全性級別歸為嚴(yán)重。

如有閉環(huán)控制功能，對閉環(huán)控制算法進行描述，提交相關(guān)驗證資料，包括驗證方法和驗證報告等。

按照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則》的要求，提供網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)研究資料。

2.生物學(xué)特性研究

胰島素泵需要開展生物相容性研究。對于貼敷式胰島素泵，其與皮膚直接接觸的膠布等組成部分需要開展生物學(xué)評價。

3.清潔、消毒、滅菌研究

產(chǎn)品的外表面、儲藥器腔等有可能被體液、藥物或其他物品污染，提供產(chǎn)品的清潔和消毒研究資料。

4.動物試驗研究

對于不具有閉環(huán)控制功能的胰島素泵，一般不需要開展動物試驗研究。

對于具備閉環(huán)控制的胰島素泵，可利用已有的同類產(chǎn)品動物試驗數(shù)據(jù)或通過與市售同類產(chǎn)品進行臨床前風(fēng)險評估，也可采用可行的仿真方法進行驗證。

申請人可參考《醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第一部分：決策原則》的圖1決策開展動物試驗的流程圖，做出是否開展動物試驗的決策。

5.穩(wěn)定性研究

提供產(chǎn)品的使用穩(wěn)定性、可靠性研究資料，證明在規(guī)定的使用期限內(nèi)，在正常使用、維護和校準(zhǔn)（如適用）情況下，產(chǎn)品的性能功能可以滿足臨床使用要求。參考《有源醫(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求開展研究。

提供產(chǎn)品的運輸穩(wěn)定性和包裝研究資料，證明在規(guī)定的運輸條件下，運輸過程中的環(huán)境條件（例如：震動、振動、溫度和濕度的波動）不會對產(chǎn)品的特性和性能，包括完整性和清潔度，造成不利影響。

可以參照GB/ T 14710標(biāo)準(zhǔn)的要求開展環(huán)境試驗研究，產(chǎn)品的工作、運輸、貯存條件按產(chǎn)品說明書中規(guī)定的條件開展研究，研究的項目應(yīng)包括前述產(chǎn)品技術(shù)要求性能指標(biāo)中建議的控制參數(shù)和監(jiān)測、報警性能等。

（八）臨床評價要求

產(chǎn)品不屬于免于進行臨床評價目錄中的產(chǎn)品，申請人按相關(guān)臨床評價指導(dǎo)原則開展臨床評價。

（九）產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

產(chǎn)品的說明書、標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》及其他適用標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)說明書和標(biāo)簽的要求的規(guī)定。一次性使用附件應(yīng)明確貨架有效期。

包含以下內(nèi)容：

1.預(yù)期用途，包括環(huán)境條件。

2.使用不合適的儲藥器和管路可能造成的后果警告。

3.更換儲藥器、管路的說明?？梢悦鞔_推薦用戶仔細閱讀儲藥器和管路的說明書。

4.可能產(chǎn)生的最大輸液壓力。

5.阻塞報警閾值。

6.產(chǎn)品在最小速度、中速和最小可選擇速度以及最小和最大可選阻塞報警閾值時，觸發(fā)報警的最長時間（考慮環(huán)境溫度、輸注管路長度的影響）。

7.產(chǎn)品在中速達到最小和最大阻塞報警閾值時，產(chǎn)生的非預(yù)期的丸劑量。

8.提供阻塞緩解前控制非預(yù)期的丸劑的方法說明。

9.使用滿電電池時，產(chǎn)品在中速狀態(tài)下的典型運行時間。

10.各種報警的清單、運行環(huán)境的說明及報警處理措施。

11.如適用，在某些情況下可能無法維持規(guī)定的精度的警告以及這些情況的具體說明。

12.注速率調(diào)節(jié)范圍及步長。

13.操作者檢查正確的報警功能和胰島素泵的操作安全性試驗的指導(dǎo)。

14.根據(jù)GB 9706.224表201.102所給出的速度，按照201.12.1.102至201.12.1.107的試驗方法得出的數(shù)據(jù)并向操作者解釋該數(shù)據(jù)的說明。

15.單一故障狀態(tài)下可能傳輸?shù)淖畲笕萘俊?/p>

16.可配合胰島素泵一起使用的儲藥器和管路的清單，以及符合GB9706.224的201.12.1測試方法的精確度。

17.輸注速度范圍及精確度的工作條件，如環(huán)境溫度。

18.適用，描述在與無線控制器失去通信的情況下，胰島素泵是如何運行的，如何保障患者安全。

19.如適用，電池充電模塊的說明。

20.當(dāng)胰島素泵出錯，或輸注管路阻塞等導(dǎo)致藥液過流或欠流時，提供防止患者受傷害的方法。

（十）其他

如果產(chǎn)品具有《移動醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》定義的“移動計算終端”，申請人應(yīng)當(dāng)考慮該指導(dǎo)原則中適用的要求。

三、參考文獻

[1]GB/T 42062-2022，醫(yī)療器械 風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[2]國家市場監(jiān)管總局.醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法：國家市場監(jiān)管總局令第47號[Z].

[3]國家藥品監(jiān)督管理局.關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告：國家藥品監(jiān)督管理局公告2021年第121號[Z].

[4]原國家食品藥品監(jiān)督管理總局.關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則的通告: 原國家食品藥品監(jiān)督管理總局2017年第187號[Z].

[5]原國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定: 原國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].

附表1

胰島素泵主要風(fēng)險點

上表所列出的風(fēng)險點、危害僅為與產(chǎn)品密切相關(guān)的部分，并不能代表設(shè)備的全部風(fēng)險。申請人應(yīng)依據(jù)自身的質(zhì)量管理體系要求，結(jié)合產(chǎn)品特點評估相關(guān)風(fēng)險，并建立起科學(xué)全面的風(fēng)險分析與管理制度，進而避免較大程度的風(fēng)險及危害的發(fā)生。

附表2

醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

附表3

胰島素泵適用標(biāo)準(zhǔn)情況

下表列出了產(chǎn)品可能適用的常見標(biāo)準(zhǔn)。如有標(biāo)準(zhǔn)修訂或新標(biāo)準(zhǔn)實施，應(yīng)按照當(dāng)下現(xiàn)行有效的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。