翻看著抽屜里一本本“小秘書”，2016、2017、2018...2022，每一頁、每一個小方格子里填滿了日常的工作內容，一瞬間有無數(shù)回憶涌上心頭。

時光匆匆不會停留，轉眼間在xxx工作已有6年，我從醫(yī)院里一名三班倒到頭暈眼花的護士轉行進入到臨床試驗這個行業(yè)，從CRC小白開始到參與多個臨床試驗研究，經歷了帶教、siteleader、再到CRC的LM，一路走來不斷學習、成長，原本立在老護士面前的天花板破碎了。感謝xxx改變了我，給我精神力量克服重重困難。

小白起步：高頻學習+快速適應

剛做CRC時，和帶教一起奔走在三個醫(yī)院之間，需要對接的患者達40+個。三個院區(qū)距離較遠，從我家到距離最遠的世紀壇醫(yī)院單程就要1小時30分鐘。

入職的前三個月要學習很多臨床試驗的工作內容、GCP知識、各醫(yī)院科室、機構的要求和流程、公司的SOP，此外每日為了鞏固吸收的知識內容需要匯總工作學習內容發(fā)送學習日志，不斷地適應工作角色的轉換，從醫(yī)院到公司體制的轉變、工作內容的轉變。

我的帶教對待工作嚴謹、認真、負責，日常我們在醫(yī)院的工作非常忙碌，有些能夠遠程帶教的內容就在下班回到家和我視頻進行，比如：視頻帶教臨床試驗各個系統(tǒng)如何操作、解答質疑的方法、第二天隨訪的工作流程、反復計算核對藥量避免出錯、如何和研究護士核對藥品。很快我便學會了臨床試驗的基本流程以及在訪視中應該注意的事項，逐漸也能幫助帶教分擔一些隨訪和錄數(shù)據(jù)解質疑的工作。

帶教經常與我分享我們公司的歷史、發(fā)展、未來的發(fā)展目標是什么，那個時候我對CRC工作充滿憧憬，希望參與更多的研究，待藥品上市讓更多的病人受益。

脫離帶教：復盤鞏固+獨立思考

轉正兩個月后，帶教告訴我她將調往北腫，我內心有一些失落，但自信滿滿地和她說：“師傅你放心，協(xié)和有我呢”，之后接手了師傅在原醫(yī)院的項目。

第一次獨立訪視，雖然提前將隨訪流程全部羅列在筆記本上，但隨訪當天我仍然內心惶恐，就像是失去雙拐的老人邁不開腿，每干一件事情，便給帶教打個電話，一天下來十幾個電話終于完成了隨訪，也安排好了患者下次隨訪的工作，接下來整理好文件資料完成數(shù)據(jù)錄入。這種工作狀態(tài)是我參加工作以來從來沒有過的，回家的路上一直在想為什么會出現(xiàn)這種狀況，那個時候我把方案隨身攜帶，地鐵上是我學習方案最多的時間，所以經常坐過站。

回家后我把當天的隨訪內容和工作順序又在筆記本上重復羅列（那個時候還沒有to do list和work book），同時也把下次隨訪流程梳理出來。按照這個方法，一兩個星期后，除了隨訪中的突發(fā)狀況需要項目組和帶教的支持，其他的工作都可以獨立的完成。

LM對帶教的建議：（新人脫離帶教獨立完成工作是帶教過程中注意適當放手不放眼，讓新人能夠獨立思考、獨立解決問題）

項目挑戰(zhàn)：全面學習+深入學習

轉眼一年過去了，這期間我還參與了一項入組項目，當項目入組結束，siteleader聯(lián)系我，有個阿爾茲海默癥的項目需要快起和執(zhí)行，我對這個領域的疾病比較好奇，工時還有一些空余，毫不猶豫地接了下來。

我們中心是組長單位，PI是國內非常有名的神經內科專家，阿爾茲海默癥經過多年的臨床研究目前還沒有藥物成功上市，PI對于這項研究非常重視。

組長單位的快起流程緊張而順利的進行著，項目啟動第二天我協(xié)助研究者簽署了第一位患者，篩選期的流程比較復雜，由于患者認知方面的障礙，與患者及家屬的溝通比較費時，需要我們非常有耐心地叮囑，并且個別的檢查項需要我們陪同，避免患者自行走動找不到診室而迷路，整個項目執(zhí)行過程中，PI多次給我講解該疾病的診斷以及該研究藥物靶點治療可能會發(fā)生的不良事件，我們應該從哪方面能夠發(fā)現(xiàn)并收集到患者可能出現(xiàn)的不良事件等潛在風險。

這個時候我意識到，我們小C如果想要更好地配合研究者做好臨床試驗，不僅僅是單純的協(xié)助工作，還需要學習該類疾病的背景知識。通過參與不同種類疾病的臨床試驗，能夠學習到各個專業(yè)領域的背景知識，項目執(zhí)行更加的順利，問題溝通解決的思路也越來越清晰，能夠和CRA和研究者的溝通更有效更高效。

善于總結 事半功倍

CRC的工作是臨床試驗全流程當中重要的一部分，需要有務實、嚴謹、奉獻的臨研精神，他們在門診、病房中穿梭，積極溝通協(xié)調完成臨床試驗的每一項工作內容，確保原始文件完整數(shù)據(jù)真實有效，并積極溝通解決來自患者、研究者、申辦方以及機構倫理的各種問題，困難和壓力在所難免，在研究的某一個階段加班也是不可避免。

2020年開始疫情肆虐，在項目執(zhí)行過程中，為了保證患者按時用藥，不產生不必要的方案違背，配合防疫、患者流調等工作也增加了很多溝通環(huán)節(jié)。

CRC無論是新人階段，還是有著豐富的經驗都應謙虛、謹慎，抱著主動的學習態(tài)度，同時在日常工作中還應注意以下幾個方面：

1、時間管理

任何工作想要高效、高質量完成，都需要做好統(tǒng)籌安排，提前做好工作計劃，遇到工作堆積、項目突發(fā)狀況需要將事情分類，按照輕重緩急安排解決，同時也要避免出現(xiàn)工作拖延的情況。

2、高效溝通

不怕事、不退縮、態(tài)度要積極，思路要清晰，抱著解決問題的態(tài)度直奔問題關鍵溝通，并且要注意回復溝通對象，哪怕當時不能完成、也要將計劃及節(jié)點告知。

3、角色定位

CRC作為臨床試驗的參與者，明確崗位職責，對患者和家屬的溝通注意會涉及到類似醫(yī)患關系的處理。

4、情緒管理

CRC溝通對象多、日常工作內容需嚴謹細致，容易產生委屈、煩躁、壓力等情緒，但每個人在職場上都應認清自我，保持樂觀的心態(tài)，取長補短，認清問題本質而不將困難轉化為不良情緒。

5、專業(yè)提升

臨床試驗領域各個專業(yè)都有不同的專業(yè)性，很多初入職場的新人在做了半年到一年的項目后，認為對于這個行業(yè)有所了解，會做試驗了，會因薪資或者壓力等原因放棄，殊不知那些4-5年以上的CRC才能將臨床試驗做到完美，研究者及及申辦方對專業(yè)CRC的尊重與依賴是顯而易見的。

正視難點 尋求突破

當逐漸承擔了管理的職能，肩上的單子又沉了些，責任又重了些，隨著職位不斷地晉升，不斷遇到各種壓力和挑戰(zhàn)。對于我來說每一步走來都是學習和突破的過程，但這其中我也曾經歷過退縮和逃避。問題積累只會越來越難處理、作為管理者遇到問題必須要盡快解決，將風險控制在最小范圍內。

通過反復思考，突然間意識到最大的挑戰(zhàn)其實就是自己，若逃避便是被自己打敗，我們只有改變對問題的看法，將目標明確，才能改變想法，去創(chuàng)新、去主動尋找和嘗試解決問題的辦法，我們有Q&A，有to do list的指導，再根據(jù)醫(yī)院流程以及項目實際產生的問題，終究是能找到解決問題的突破口。

施一公說：“人才培養(yǎng)沒有捷徑可走，需要心無旁騖，全力以赴，踏踏實實做好自己的事情、練好自己的本領，不要急于求成，要坐的住‘冷板凳’”。
　　作者：WJ